Lipödem ve Kompresyon Tedavisi

Lipödem sıklıkla başka hastalıklar ile karıştırılan, etiyolojisi ve tedavisi tam olarak netlik kazanmamış, ilerleyici kronik bir hastalıktır. Genel olarak vücudun altı ile üstü arasında yağ dağılımında farklılık, belirgin bir orantısızlık, şişlik, kolay morarma ve ağrı, hassasiyet ile seyretmektedir.

Tedavide genel olarak, şikayetleri ortadan kaldırmanın yanı sıra, etkilenen ekstremitelerin yeniden şekillenmesi, kilo kontrolünü ve hareket kabiliyetini artırarak yaşam kalitesini iyileştirmek amaçlanmaktadır. Hastalığın evresine bağlı olarak, fizyoterapi, kompresyon tedavisi, egzersiz, diyet ve çok ileri olgularda cerrahi tedavi gündeme gelmektedir. Multidisipliner tedaviyi gerektiren bu hastalıkta hasta uyumu tedavi başarısında büyük öneme sahiptir.

Lipödem tedavisinde kompresyon çorap veya bandaj uygulamalarının faydalı olduğunu gösteren bilimsel bir kanıt bulunmamaktadır. Ancak kompresyon giyisilerinin bu hastalarda ağrıyı önemli ölçüde azalttığı bilinmektedir. Ayrıca dokulardan lenfatik kanallara sıvı akışını ve lipödemde bası altında kalan lenfatik akımı da hızlandırdığı

bilinmektedir. Bundan dolayı kompresyon giysileri ileri olgularda gelişen lenfödemi engeller fakat, yağ dokusundaki azalmaya herhangi bir katkısı bulunmamaktadır

Özellikle ağrı şikayeti ön planda olan hastalarda kompresyon tedavisinin tedavinin bir parçası olarak uygulanması gerektiği görüşü kabul görmektedir. Ancak burada lenf ödemden farklı olarak en düşük kompresyon derecesinde kullanımı tavsiye edilmektedir. Kompresyon giyisileri ayağı içermeyen kilotlu çoraplar şeklindedir. Kumaş, kalite ve çorap türü seçimi, semptomların hafifletilmesine odaklanılarak, bireyin özelliklerine göre yapılmalıdır. Lipödem tedavisinde kompresyon kullanımı, konservatif veya cerrahi yaklaşımdan bağımsız olarak tüm hastalarda önerilmelidir.

Yine de kompresyon tedavisinin etkinliği konusunda kesin hükümler oluşturmak için yeni araştırmalara ihtiyaç vardır.