LİPÖDEM VE ESWT
LİPÖDEM VE ESWT
Ekstrakorporeal şok dalgası tedavisi (ESWT) olarak adlandırılan hastanın vücudu dışında üretilen ve etkilenen bölgeye iletilen şok dalgaları ve radyal basınç dalgalarının, vücudun doğal iyileşme mekanizmalarını tetiklemek için kullanılmaktadır.
ESWT nin lipödemli hastalarda kollojen yapımına yönelik yönelik bu uyarısı cilt sıkılığının ve elastikiyetinin iyileşmesini desteklemektedir. Ayrıca, ESWT etkisinin son tedavi seansından sonra altı aya kadar sürdürülebilmesi nedeniyle ciltteki iyileşmenin ilerleyici olduğu da gösterilmiştir. ESWT'nin cilt üzerindeki bu uzun süreli etkisi, son derece önemli olabilir.
ESWT'nin yeni damar gelişimini uyardığı, damar içi endotelyal büyüme faktörünü (VEGF) uyardığını, damar fonksiyonun düzenlenmesine katkıda bulunan endotelyal nitrik oksit enziminin (eNOS) sentezini artırdığı gösterilmiştir.
Akustik ses dalgaları, selülitin düzensiz görünümünün çoğundan sorumlu olan sklerotik fibröz doku septalarını parçalamasında etkilidir. Akustik dalga terapisinin ayrıca retiküler dermisin kalınlığını artırdığı ve retiküler dermise yağ çıkıntısını azalttığı gösterilmiştir.
Akustik dalga tedavisinin yağ hücrelerinin metabolizmasını uyardığını ve vasküler endotel büyüme faktörü, endotel nitrik oksit sentaz ve çoğalan hücre nükleer antijeninin ekspresyonunu artırdığını belirtmiştir .
.Lenfatik drenaj ve şok dalgası tedavisi (SWT) ile kompresyon dahil olmak üzere fiziksel dekonjestif tedavilerin, doku yapısını ve kan dolaşımını iyileştirdiği gösterilmiştir.
Yapılan çalışmalarda lipödem hastalarının lenfatik drenaj ve SWT ile tedavi edilmesinin, lipid peroksidasyon belirteci malondialdehit ve fibrojenik sitokin seseviyelerinin azalmasıyla gösterildiği gibi oksidatif stresi ve selüliti azalttığını göstermiştir.
ESWT'nin selülit görünümüne neden olan sklerotik fibröz septaların bozulmasına neden olduğunu bulmuşlardır. Ayrıca, akustik dalga terapisi yağ kalınlığında azalmaya neden olmuştur.
Lipödem hastalarında şok dalga tedavisinin, lipid mobilizasyonunu ve lipolizi uyararak cildi pürüzsüzleştirdiği gösterilmiştir. Antiinflamatuar, antifibrotik etkileri ve lenf akışının aktivasyonu da ileri sürülmüştür.